初診時年齢14歳4か月の女子で、主訴は下顎が出ている、唇が閉じにくい、歯のでこぼこでした。
下唇が突出し口唇閉鎖時オトガイ部軟組織に緊張が認められました。
また下顎が右方偏位していました。
臼歯関係はアングルIII級で、叢生が著しく上顎正中が左側に偏位していました。
反対咬合を呈していました。
乳歯が１本残存し、下顎左側側切歯が先天欠如していました。

下突咬合　偏位咬合　下突顎　偏位顎　下後退歯列　叢生歯列弓

治療方針は、前突した下顎を外科的矯正治療にて治したいとの希望でしたので、成長が落ち着くまで半年毎に経過観察し、成長が落ち着いてから再診断することとしました。
残存乳歯は抜去し、後続永久歯の萌出を観察しました。
１年３か月後に再診断を行いました。