各症例の治療経過

初診時年齢35歳の男性で、主訴は反対咬合とでこぼこが気になることでした。
下唇が突出し、上唇に瘢痕が認められました。右側唇顎口蓋裂。口唇閉鎖時にオトガイ部軟組織に緊張感が認められました。
臼歯関係はアングルII級で、前歯部臼歯部が反対咬合を呈し、過蓋咬合を認めました。
上顎叢生が著しく，裂部に右側中切歯が傾斜し歯肉退縮を認めます。上顎正中が右にずれています。上顎右側側切歯が矮小歯。

下突咬合　過蓋咬合　下突顎　下突歯列　叢生歯列弓　矮小歯

治療方針は、反対咬合と過蓋咬合、叢生歯列の改善を目的に、上顎右側第１小臼歯、上顎左側第２小臼歯、下顎両側第１小臼歯、下顎右側智歯（親知らず）を抜去し、　上下顎マルチブラケットと顎間ゴム、上顎側方拡大装置を用いて治療を行うこととしました。裂部の歯は歯冠修復を予定していました。